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Terapia online: terapia DBT con psicólogos, desde donde estés
Escrito por José Miguel Terán Serrano, Psicólogo clínicoActualizado el
La terapia online es psicoterapia por videollamada, en vivo, con un psicólogo o una psicóloga: la misma conversación que tendrías en la consulta, pero desde tu casa. La evidencia muestra que, para la mayoría de los problemas frecuentes, da resultados muy parecidos a la terapia presencial. En Centro Sanándote ofrecemos terapia DBT en modalidad presencial y online, para adultos y adolescentes, pensada para quienes necesitan terapia desde cualquier lugar.
Qué es la terapia online (y qué no es)
Cuando hablamos de terapia online o de un psicólogo online, hablamos de sesiones sincrónicas: tú y tu terapeuta se ven y se escuchan en el mismo momento, con una hora fija, igual que en una consulta. La relación terapéutica, el plan de trabajo y la ficha clínica son los mismos.
No es lo mismo que:
- Una aplicación de autoayuda o un programa de ejercicios que haces solo.
- Un chat con respuestas escritas cada cierto tiempo.
- Un contenido grabado, como videos o cursos.
Esas herramientas pueden servir como complemento, pero no son psicoterapia. Según el NIMH, la atención virtual de salud mental puede hacerse por videollamada, teléfono, mensajes o correo. Cuando agendas en Centro Sanándote, el equipo te indica cómo conectarte a tus sesiones a distancia.
Cómo funciona una sesión de terapia online
Una sesión online se parece mucho a una presencial. Lo que cambia es la preparación.
- Agendas tu hora. Te contamos cómo funciona el programa, los horarios y cómo conectarte.
- Te conectas unos minutos antes, desde un lugar privado, con la cámara y el audio probados.
- La sesión dura lo mismo que en la consulta. Tu terapeuta revisa contigo cómo estuvo tu semana, qué pasó con las tareas y en qué trabajar hoy.
- Acuerdan qué practicar hasta la próxima sesión.
Qué necesitas
| Necesitas | Por qué | Un consejo |
|---|---|---|
| Celular, tablet o computador con cámara y micrófono | Verse la cara ayuda a leer emociones y gestos | Apoya el equipo para que la imagen no se mueva |
| Internet estable | Los cortes rompen el ritmo de la conversación | Si tu señal es débil, acércate al router o usa datos |
| Un espacio privado | Hablar con libertad, sin miedo a que te escuchen | Puede ser el auto estacionado o una pieza con la puerta cerrada |
| Audífonos | Cuidan tu privacidad y mejoran el sonido | Los del celular sirven |
| Un plan si se corta | No perder la sesión por un problema técnico | Acuerda con tu terapeuta cómo retomar (volver a llamar, seguir por teléfono) |
Privacidad y confidencialidad
En Chile, la atención de salud a distancia está regulada por la Ley 21.541 (2023). La ley exige que la atención por telemedicina quede respaldada en una ficha clínica, igual que una consulta presencial, que el prestador use medios técnicos que cumplan los estándares de seguridad que fija el Ministerio de Salud y que te informe las características y condiciones de uso de la tecnología.
Tu parte también cuenta. El NIMH advierte que una sesión virtual puede sentirse menos privada si alguien cerca puede ver o escuchar. Por eso conviene elegir bien el lugar y avisar en casa que vas a estar ocupado o ocupada esa hora.
¿Funciona la terapia online? Lo que dice la evidencia
La pregunta más común es si la terapia online «sirve igual». Esto es lo que muestran los estudios:
- Psicoterapia por video frente a presencial. Un metaanálisis de 2021 (Fernandez y colaboradores) reunió 56 estudios de un solo grupo y 47 estudios comparativos. La diferencia de resultados entre la terapia por video y la presencial fue mínima, y la terapia por video superó a las listas de espera. Los mejores resultados se vieron con terapia cognitivo-conductual en ansiedad, depresión y estrés postraumático.
- Servicios de salud mental por videoconferencia. Otro metaanálisis de 2021 (Batastini y colaboradores), con 57 estudios, 281 resultados y más de 4.300 pacientes, concluyó que los tratamientos por videoconferencia tuvieron efectos en gran medida equivalentes a los presenciales. Los autores advierten que faltan más ensayos aleatorizados.
- Lo que dice el NIMH. El Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos señala que la atención virtual puede ser efectiva para ansiedad, TDAH, trastorno bipolar, depresión y estrés postraumático.
- DBT por telesalud. En programas DBT de Australia y Nueva Zelanda, 143 personas que hicieron el tratamiento presencial o por telesalud durante la pandemia asistieron por igual a sus sesiones individuales y de grupo (Walton y colaboradores, 2023).
La evidencia es buena, pero no dice que la modalidad online sea la mejor para todos. Lo que muestra es que, cuando la persona puede conectarse en buenas condiciones, la terapia online es una alternativa válida.
Terapia DBT online en Centro Sanándote
La terapia DBT online es el mismo tratamiento que la DBT presencial: un programa que combina aceptación y cambio para regular emociones intensas y reemplazar conductas que te dañan por habilidades concretas. Centro Sanándote trabaja con DBT estándar para adultos y para adolescentes, en formato presencial y online. Si quieres conocer el modelo completo, lee qué es la DBT y sus fases.
| Componente del programa | Para qué sirve | En la modalidad online |
|---|---|---|
| Terapia individual | Aplicar las habilidades a lo que te pasa en tu vida | Sesiones a distancia con tu terapeuta DBT |
| Grupo de habilidades | Aprender mindfulness, tolerancia al malestar, regulación emocional y efectividad interpersonal | Consulta la disponibilidad del grupo en modalidad online al inscribirte |
| Apoyo entre sesiones | Usar la habilidad en el momento difícil | Apoyo telefónico en crisis, según lo que acuerdes con tu terapeuta |
| Grupos de apoyo para familiares | Que madres, padres o tutores aprendan a acompañar | Se acuerda según cada caso |
La modalidad online del centro es la de terapia DBT. Las consultas psiquiátricas y los demás servicios se coordinan aparte, y el equipo te indica cómo se realizan cuando consultas. Conoce el programa completo de terapia DBT o revisa todos los tratamientos del centro.
La DBT online puede ser para ti si te reconoces en emociones que se desbordan, relaciones muy intensas, conductas impulsivas o un diagnóstico de trastorno límite de la personalidad, y te cuesta llegar a la consulta por distancia, horarios o porque salir de casa hoy es difícil.
¿Para quién es la terapia online y para quién no?
No hay una modalidad mejor para todos. Esta tabla te ayuda a ver dónde estás.
| Suele funcionar bien online | Conviene presencial o atención de urgencia |
|---|---|
| Vives lejos del centro o en otra ciudad | Hay riesgo inmediato para tu vida o la de otra persona |
| Tus horarios o traslados hacen difícil ir a una consulta | Estás en una crisis aguda que no puedes contener sola o solo |
| Te cuesta salir de casa, por ejemplo por ansiedad, y quieres empezar desde un lugar seguro | No tienes ningún lugar privado para conectarte |
| Ya estás en terapia y necesitas seguir durante un viaje o un cambio de ciudad | Tu conexión o tu equipo no permiten una sesión estable |
| Te sientes cómodo o cómoda hablando por cámara | El profesional necesita evaluarte en persona para decidir el tratamiento |
Si la ansiedad es parte de lo que te frena (por ejemplo, si has tenido crisis de ansiedad o de pánico fuera de casa), la modalidad online puede ser un primer paso, no un lugar para quedarse evitando: lo ideal es conversarlo con tu terapeuta.
Si hoy estás en riesgo, no esperes una sesión online: llama al *4141 (línea de prevención del suicidio, gratuita y 24 horas desde celulares), a Salud Responde 600 360 7777, al SAMU 131 o acude a la urgencia más cercana.
Terapia online o presencial: cómo elegir
| Terapia online | Terapia presencial | |
|---|---|---|
| Dónde | Desde tu casa u otro lugar privado | Príncipe de Gales 5921, oficina 1007, La Reina, Santiago |
| Traslado | No hay | Hay estacionamiento para consultantes |
| Privacidad | Depende del lugar desde donde te conectes | El centro te ofrece un espacio privado |
| Lenguaje no verbal | Se ve la cara y la voz; menos el cuerpo | Se ve todo |
| Si se corta la conexión | Se retoma según lo acordado | No aplica |
| Terapia DBT | Sí, para adultos y adolescentes | Sí, para adultos y adolescentes |
| Mejor para | Distancia, horarios, continuidad | Crisis recientes, primeras evaluaciones complejas, quien no tiene privacidad en casa |
También se pueden combinar: hay personas que hacen la evaluación en persona y siguen online, o que alternan según la semana. Eso se conversa con tu terapeuta. Si prefieres venir en persona, en la página de la sede de La Reina y cómo llegar tienes la dirección y los accesos.
Cómo prepararte para tu primera sesión online
- Prueba la conexión el día antes: cámara, micrófono y el enlace o la aplicación que te indiquemos.
- Elige el lugar: privado, con poca luz detrás de ti y sin interrupciones.
- Ten a mano agua, algo para anotar y, si tienes, informes o recetas anteriores.
- Piensa qué te trae: qué te pasa, desde cuándo y qué te gustaría que cambiara. No hace falta tenerlo claro; para eso es la primera conversación.
- Silencia las notificaciones del celular o del computador.
- Deja unos minutos después para ti, antes de volver a tus cosas.
Terapia online desde cualquier lugar de Chile
El centro ofrece la DBT online pensada para quienes necesitan terapia desde cualquier lugar. Por eso, si vives fuera de Santiago, en otra ciudad o región de Chile, puedes consultar igual. Así se accede en Chile:
- Fonasa. Las personas de los tramos B, C y D, y sus cargas, pueden comprar bonos de la Modalidad Libre Elección para atenderse con profesionales y centros en convenio.
- Isapre. La cobertura o el reembolso dependen de tu plan.
- Particular. Pagas directamente al centro.
Como la modalidad online puede tener reglas propias en tu previsión, pregúntanos cómo aplica en tu caso antes de partir.
Cómo agendar tu terapia online
- Escríbenos o llámanos desde la página de contacto y cuéntanos que te interesa la modalidad online.
- Primera conversación. Te contamos cómo funciona el programa, valores, horarios y cómo conectarte.
- Evaluación. Un profesional del equipo conversa contigo para entender qué te pasa y si la DBT online es lo indicado para ti.
- Plan y metas. Se define qué componentes necesitas y con qué frecuencia.
Si antes de escribir quieres saber cómo vivieron el proceso otras personas, lee los testimonios de pacientes del centro.
Agenda tu primera conversación online.
Preguntas frecuentes
Para la mayoría de las personas y de los problemas más frecuentes, la evidencia indica que sí. Dos metaanálisis de 2021, con miles de pacientes, encontraron que la psicoterapia por videollamada logra resultados muy parecidos a los de la terapia presencial. Hay excepciones: en una crisis aguda, o si no tienes un lugar privado para conectarte, conviene la atención presencial.
Un celular, tablet o computador con cámara y micrófono, una conexión a internet estable y un lugar donde nadie te escuche durante la sesión. Los audífonos ayudan a cuidar tu privacidad. Al agendar, el equipo te indica cómo conectarte.
Sí. Centro Sanándote ofrece DBT estándar para adultos y adolescentes en formato presencial y online. Un estudio en programas DBT de Australia y Nueva Zelanda encontró que las personas asistían a sus sesiones por telesalud tanto como a las presenciales. Qué partes del programa haces a distancia (por ejemplo, el grupo de habilidades) se acuerda al inscribirte: consulta la disponibilidad.
La DBT online del centro está pensada para quienes necesitan terapia desde cualquier lugar, así que puedes consultar aunque vivas en otra ciudad o región de Chile. En la primera conversación te confirmamos horarios y cómo sería tu proceso.
Sí. En Chile, la Ley 21.541 exige que la atención por telemedicina quede registrada en una ficha clínica igual que la presencial, y que el prestador use medios técnicos con estándares de seguridad y te informe cómo funciona la tecnología. Del lado tuyo, conéctate desde un espacio privado y no grabes la sesión sin acuerdo.
Se define según los componentes del programa que necesites y su frecuencia. Como la atención a distancia puede tener reglas propias en tu previsión, escríbenos y te contamos valores, horarios y cómo aplica tu Fonasa o Isapre en la modalidad online.
No reemplaza a la urgencia. Si hay riesgo para tu vida, llama al *4141 (línea de prevención del suicidio, gratuita y 24 horas desde celulares), al SAMU 131 o acude a la urgencia más cercana. La terapia online sirve para el trabajo de fondo, cuando la situación inmediata ya está a salvo.
Fuentes
- Fernandez, E., Woldgabreal, Y., Day, A., Pham, T., Gleich, B., y Aboujaoude, E. (2021). Live psychotherapy by video versus in-person: A meta-analysis of efficacy and its relationship to types and targets of treatment. Clinical Psychology & Psychotherapy. doi:10.1002/cpp.2594
- Batastini, A. B., Paprzycki, P., Jones, A. C. T., y MacLean, N. (2021). Are videoconferenced mental and behavioral health services just as good as in-person? A meta-analysis of a fast-growing practice. Clinical Psychology Review, 83, 101944. doi:10.1016/j.cpr.2020.101944
- Walton, C. J., Gonzalez, S., Cooney, E. B., Leigh, L., y Szwec, S. (2023). Engagement over telehealth: comparing attendance between dialectical behaviour therapy delivered face-to-face and via telehealth for programs in Australia and New Zealand during the Covid-19 pandemic. Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation.
- National Institute of Mental Health (NIMH). Getting Mental Health Support Virtually (revisado 2025).
- Diario Oficial de Chile. Ley 21.541, que autoriza a los prestadores de salud a efectuar atenciones mediante telemedicina (publicada el 17 de marzo de 2023).
- ChileAtiende. Bono de Fonasa (Modalidad Libre Elección, tramos B, C y D).
- Chile Crece Contigo (Gobierno de Chile). Línea *4141 de prevención del suicidio: gratuita, 24 horas, desde celulares.
- Instituto de Seguridad Laboral (ISL). Prevención del suicidio: líneas de ayuda *4141 y Salud Responde 600 360 7777.
- Gobierno de Chile. Teléfonos de emergencia: SAMU 131.
